25 سپتامبر 2023- یافته های یک مطالعه مقطعی، ارتباط مثبتی را بین سطوح بالاتر اسید اوریک سرم (SUA) و بیماری شریان محیطی(PAD) در مردان مبتلا به فشار خون بالا نشان داد. با این حال، این رابطه ی مثبت، در میان بیماران زن مشاهده نشد. یافته‌های این مطالعه به صورت آنلاین درFrontiers in Endocrinology  منتشر شد.

بیماری شریان محیطی، یک مشکل در گردش خون است که رگ های خونی خارج از مغز و قلب را -بیشتر در پاها- تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که شریان‌هایی که مواد مغذی و اکسیژن را به ماهیچه‌های پاها می‌رسانند، در اثر تجمع رسوبات چربی یا پلاک مسدود یا باریک می‌شوند، فرآیندی که آترواسکلروز نامیده می‌شود.

اسید اوریک بالای سرم باعث ایجاد نقرس می شود که با آرتریت به دلیل رسوب کریستال های اورات مونوسدیم در اندام تحتانی مشخص می شود. سطوح بالاتر اسید اوریک سرم با التهاب، استرس اکسیداتیو و اختلال عملکرد اندوتلیال مرتبط است که همگی در پاتوژنز بیماری شریان محیطی نقش دارند. هیچ درک مناسبی از رابطه بین سطوح اسید اوریک سرم و بیماری شریان محیطی وجود ندارد.

بنابراین، دکتر Fengyu Han، از دومین بیمارستان وابسته دانشگاه نانچانگ، در چین و همکارانش با انجام یک مطالعه مشاهده‌ای چند مرکزی در دنیای واقعی در جنوب چین، به بررسی رابطه ی بین اسید اوریک سرم و بیماری شریان محیطی در بیماران مبتلا به فشار خون بالا، در مارس 2018 پرداختند.

برای این منظور، محققان تجزیه و تحلیلی را بر روی 9839 بزرگسال چینی مبتلا به فشار خون بالا از یک مطالعه رجیستری در حال انجام ثبت فشار خون بالا درچین انجام دادند. برای بیمارانی با ABI[1] ≤0.9 ، بیماری شریان محیطی تشخیص داده شد.

هایپراوریسمی به عنوان سطوح اسید اوریک سرم بیش از360 مول در لیتر برای زنان و بیش از 420 مول در لیتر برای مردان تعریف شد. مدل های رگرسیون لجستیک چند متغیره برای ارزیابی ارتباط بین سطوح اسید اوریک سرم و بیماری شریان محیطی بر اساس نسبت شانس (ORs) استفاده شد.

محققان یافته های زیر را گزارش کردند:

· افراد مورد مطالعه در محدوده سنی 27 تا 93 سال، با میانگین سنی 8.99 ± 63.14 سال بودند. نسبت بیماران مرد 46.22 درصد و شیوع هایپراوریسمی 50.72 درصد بود.

· در مردان، هایپراوریسمی به طور مثبت با خطر بیماری شریان محیطی مرتبط بود(نسبت شانس تعدیل شده به ازای هر یک واحد افزایش SD برابر با 1.72 بود).

· احتمال ابتلا به بیماری شریان محیطی برای مردانی که در بالاترین سهک غلظت اسید اوریک سرم قرار داشتند، به طور قابل توجهی بیشتر بود(نسبت شانس تعدیل شده: 2.63). با این حال، این رابطه ی مثبت در زنان مشاهده نشد(نسبت شانس تعدیل شده:1.29)

محققان نوشتند: این یافته‌ها نشان داد که سطوح اسید اوریک سرم با بیماری شریان محیطی  در مردان مبتلا به فشار خون بالا، ارتباط مثبتی دارد، بطوری که افزایش سطح اسید اوریک سرم با افزایش خطربیماری شریان محیطی در مردان مبتلا به فشار خون بالا همراه بود. با این حال، آنها اشاره کردند که این همبستگی مثبت در زنان مبتلا به فشار خون بالا، وجود نداشت.

آنها نتیجه گیری کردند که بر اساس یافته های این مطالعه مقطعی، به مطالعات طولی، آینده نگر یا چند مرکزی بیشتر برای تعیین رابطه زمانی یا علّی بین اسید اوریک سرم و بیماری شریان محیطی در جمعیت مبتلا به پرفشاری خون، نیاز داریم.

منبع:

https://medicaldialogues.in/cardiology-ctvs/news/higher-serum-uric-acid-linked-to-peripheral-artery-disease-in-male-hypertensive-patieurs-117562